摘要：目的评估序列相似性家族3A（Fam3A）在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）氧化损伤中的作用。方法将HUVECs分为对照组和高糖组,分别给予5.5 mmol/L葡萄糖的内皮细胞培养基（ECM）和33.3 mmol/L葡萄糖的ECM培养,RT-q PCR法检测Fam3A mRNA的表达,ELISA法检测Fam3A蛋白的表达。分别用siNT和siFam3A转染对照组和高糖组HUVECs,检测细胞内活性氧簇（ROS）含量、ATP水平、线粒体氧耗率（OCR）和P-p38蛋白表达情况。结果培养24h后,高糖组Fam3A mRNA与对照组的相对表达量为2.52±0.19,差异有统计学意义（t=13.296,P=0.000）;Fam3A蛋白浓度为（173.82±33.28）pg/ml,明显高于对照组的（39.45±33.78）pg/ml（t=4.907,P=0.006）。siNT高糖组细胞内ROS含量为（8217±794）RFU,明显高于siNT对照组的（3982±398）RFU（t=15.109,P=0.002）;siFam3A高糖组细胞内ROS含量为（11 910±1 001）RFU,明显高于siFam3A对照组的（4171±402）RFU（t=9.705,P=0.010）和siNT高糖组（t=4.026,P=0.048）。以siNT对照组ATP合成量为基线,siNT高糖组、siFam3A对照组和siFam3A高糖组细胞内ATP合成相对值分别为（61.2±5.6）%、（94.6±8.4）%和（29.7±2.7）%,siNT高糖组明显低于siNT对照组（t=12.001,P=0.007）,siFam3A高糖组明显低于siFam3A对照组（t=20.742,P=0.002）和siNT高糖组（t=18.814,P=0.003）。siNT高糖组的线粒体OCR为（0.57±0.05）pMO_2/（μg蛋白·min）,明显低于siNT对照组的（1.12±0.09）pMO_2/（μg蛋白·min）（t=6.804,P=0.021）;siFam3A高糖组的线粒体OCR为（0.31±0.03）pMO_2/（μg蛋白·min）,明显低于siFam3A对照组的（1.01±0.09）pMO_2/（μg蛋白·min）（t=19.876,P=0.003）,也明显低于siNT高糖组（t=21.444,P=0.002）。以siNT对照组为基线,siNT高糖组、siFam3A对照组和siFam3A高糖组的P-p38相对表达量分别为2.239±0.353、0.816±0.120和1.160±0.185,siNT高糖组明显高于siNT对照组（t=6.075,P=0.026）,siFam3A高糖组明显高于siFam3A对照组�

摘要：目的研究不同剂量辐射对NOD/SCID小鼠肠损伤的影响,寻找适合建立NOD/SCID小鼠放射性肠损伤模型的辐射剂量。方法将40只雄性健康SPF级NOD/SCID小鼠随机分为空白对照组、4 Gy照射组、5 Gy照射组、6 Gy照射组4组,每组10只。照射组小鼠全腹接受单次照射剂量分别为4、5、6 Gy,剂量率为1 Gy/min。观察各组小鼠的一般情况、体质量变化、肠道细菌移位情况及病理学改变进行肠损伤的评估。结果照射后15 d,4、5、6 Gy照射组小鼠的生存率分别为60%、50%、30%;细菌移位率分别为20%、50%、70%;5 Gy照射组（P=0.015）和6 Gy照射组（P=0.011）小鼠的体质量明显低于空白对照组。4 Gy照射组小肠绒毛长度变低;5 Gy照射组肠黏膜绒毛结构宽大低平,并倒状,伴有上皮细胞脱落,腺体发生萎缩,隐窝结构破坏;6 Gy照射组肠黏膜绒毛结构受损,绒毛离断破碎,隐窝结构缺失,组织间有大量炎症细胞浸润,可见点状出血或坏死。空白对照组、4 Gy照射组、5 Gy照射组、6 Gy照射组小鼠的小肠绒毛长度分别为（361.77±22.77）、（291.68±32.45）、（248.03±51.09）、（195.90±26.39）μm,其中,4 Gy照射组（P=0.005）、5 Gy照射组（P〈0.001）、6 Gy照射组（P〈0.001）均明显低于空白对照组;5 Gy照射组（P=0.041）和6 Gy照射组（P=0.001）明显低于4 Gy照射组;6 Gy照射组明显低于5 Gy照射组（P=0.020）。结论 5 Gy的腹部照射即可引起小鼠体质量减轻,肠黏膜绒毛表面坏死脱落,炎性细胞浸润,小鼠生存率和细菌移位率均稳定。

摘要：目的寻找影响腹膜透析相关性腹膜炎患者短期不良预后的危险因素。方法采用回顾队列研究方法,收集2004年1月1日至2017年3月31日在北京协和医院开始腹膜透析治疗并发生腹膜透析相关性腹膜炎的终末期肾功能衰竭患者的基线及腹膜炎前3个月内（无腹膜炎状态下）临床资料。随诊4周,根据临床预后分为短期预后不良组和预后良好组,比较两组患者的基线及腹膜炎前指标,评估影响腹膜炎患者短期预后不良的危险因素。结果共有162例患者入选,其中短期预后不良组55例,预后良好组107例。在基线水平,短期预后不良组患者合并临床粥样硬化性血管疾病的比例显著高于预后良好组（49.1%比31.8%;χ~2=4.639,P=0.031）,其余各项指标差异均无统计学意义（P均〉0.05）。腹膜炎前3个月内,预后不良组患者的超敏C反应蛋白（hs CRP）水平[9.3（2.2,16.3）mg/dl比3.6（1.4,9.5）mg/dl;Z=-2.879,P=0.004]和腹膜低转运比例（8.7%比1.0%;Z=4.879,P=0.027）均明显高于预后良好组,肌酐清除率（CCr）水平明显低于预后良好组[56.7（45.7,71.1）ml/（min·w·1.73 m2）比61.4（54.5,76.4）ml/（min·w·1.73 m2）;Z=-2.084,P=0.037];其余各项实验室检测指标差异均无统计学意义（P均〉0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示,合并临床粥样硬化性血管疾病（OR=2.070,95%CI：1.062~4.034,P=0.033）和腹膜炎前高hs CRP（OR=1.032,95%CI：1.001~1.059,P=0.015）是发生腹膜炎短期不良预后的危险因素。以性别、发生腹膜炎时的年龄、腹膜透析时间、糖尿病、发生腹膜炎前的血白蛋白校正后显示,腹膜炎前高hs CRP（OR=1.026,95%CI：1.000~1.052,P=0.046）和基线合并临床粥样硬化性血管疾病（OR=2.105,95%CI：1.014~4.367,P=0.046）是腹膜透析患者发生腹膜炎短期不良预后的独立危险因素。结论腹膜炎前高hs CRP水平和基线合并临床粥样硬化性血管疾病可能是腹膜透析相关�

摘要：目的探讨孤立性肠系膜上动脉夹层（SIDSMA）的最佳治疗策略以及保守治疗过程中抗凝药物对SIDSMA预后的影响。方法回顾性分析2003年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院血管外科收治的29例因急性或亚急性肠系膜缺血症状（病史≤14 d）就诊的SIDSMA患者的病史资料及随访结果。结果 29例患者中,4例肠缺血严重,紧急行肠系膜上动脉支架置入术,术后症状缓解。25例首选保守治疗,其中得到有效抗凝治疗的13例患者中,有9例（69.2%）症状明显缓解或消失,避免了外科干预;4例（30.8%）保守治疗效果不佳,转外科干预获得成功。在保守治疗过程中未获得有效抗凝治疗的12例患者中,只有2例（16.7%）经保守治疗后腹痛缓解,其余10例（83.3%）患者腹痛症状无缓解而转血管腔内治疗。采取有效抗凝治疗患者的保守治疗成功率明显高于未获得有效抗凝治疗的患者（P=0.015）。结论对于SIDSMA引起的急性或亚急性肠系膜缺血,有效抗凝治疗可以达到较好的治疗效果;而对于急性重症肠缺血或抗凝治疗无效的患者,腔内治疗是有效的外科干预措施。

摘要：目的研究淄博市区变应性鼻炎（AR）就诊率与空气质量的相关性。方法调查2014年1月到2016年12月淄博市5区3县8家医院门诊电脑系统统计的以AR为主要诊断的门诊患者的数量及相应月份淄博市空气污染指数（API）的月平均值。结果 2014至2016年淄博市AR的就诊率以4、5、12月为最高,API以11、12、1月最高。2014、2015、2016年的AR的平均就诊率分别为0.180±0.059、0.230±0.085、0.220±0.059,差异无统计学意义（F=2.251,P=0.123）;平均API分别为113.26±20.152、126.81±30.688、112.58±22.934,差异也无统计学意义（F=1.237,P=0.303）。Pearson相关性分析结果显示,AR就诊率与API呈显著正相关（r=0.467,P=0.004）。结论淄博地区AR就诊率与空气污染严重程度呈显著正相关。